长期以来，不少群众存在固有认知误区，认为中医只擅长慢病调养、亚健康调理，急危重症抢救只能依赖西医。事实上，中医绝非“慢郎中”，在急症抢救、危重症稳症、脏器修复、长期防复发全周期中，拥有纯西医治疗无法替代的优势。

今年以来，来宾市中医医院全力推进胸痛中心、卒中中心标准化创建工作，以内一科心血管介入团队为核心主轴，全面联动120院前急救、急诊科、导管室及全院各临床科室，建成院前预警、急诊接诊、快速检验、介入手术、术后康复的一体化急救绿色通道。内一科立足“西医极速救命、中医固本长效”双路径治疗体系，打破单一西医救治局限，既能抢得急性胸痛、心肌梗死的黄金生机，又能依托中医药整体辨证优势，解决术后微循环障碍、心肌损伤难修复、心衰难以逆转、病情易反复等临床痛点，真正实现急症救得住、重症稳得牢、慢病养得好，彰显中医医院急危重症救治的硬核实力与特色优势。

生死竞速 全域绿色通道

标准化建设守住心梗黄金窗

急性心肌梗死发病凶险、致死率高，每分每秒都决定着心肌存活与生命预后。依托胸痛中心标准化建设，市中医医院建立了全流程、无断点、零延误的胸痛急救体系：严格落实10分钟床旁心电图、快速心梗判定、一键激活24小时导管室机制，危重症患者免挂号、免预缴、免排队、免分流，直达介入手术室，持续将平均门球时间稳定控制在60分钟以内，最大程度减少不可逆心肌坏死。

该院内一科实行全年24小时急救值守、10分钟急会诊到位制度，院前120、急诊、介入团队实时联动、信息互通，实现院前提前预警、院中精准衔接、术中高效救治的标准化闭环救治。

此前，一名56岁患者突发剧烈胸痛、意识濒模糊，由120紧急转运入院。依托院前急救联动机制，市中医医院提前接收预警信息，内一科快速评估，精准判定为急性心肌梗死，并立即启动胸痛中心绿色通道。患者绕行门诊、直接送入导管室实施PCI介入手术。团队精准开通闭塞冠脉、恢复血供，整套流程规范高效，成功挽救濒死心肌。目前，患者术后恢复良好，短期内顺利康复出院。

该病例是市中医医院院前急救联动体系、院外绿色通道标准化救治的典型缩影。胸痛中心建设不仅规范了院外急症救治流程，更全面提升了院内突发高危胸痛的快速识别与应急处置能力，实现全院胸痛救治无死角、全覆盖。

此前，市中医医院推拿科一名81岁住院患者，住院期间突发不明原因胸闷、乏力、气促。推拿科医护高度警觉，第一时间识别急性心梗危象，即刻完成床旁心电图，快速判定为急性下壁心肌梗死，当场给予双联抗血小板药物预处理，同步紧急联动内一科会诊、急诊转运介入手术。多学科无缝配合、快速处置，成功开通“罪犯血管”，挽救高龄患者生命。

一例120院前转运危重心梗、一例院内跨科室突发心梗，两大典型场景，充分检验了市中医医院胸痛中心院前院内一体化、全院联动同质化的急救能力，标志着该院急性胸痛、高危心梗救治完全达到标准化、规范化、极速化水平。

全域联动 多科协同发力

构建全院急救一张网

急危重症救治，拼的不仅是技术，更是流程与协作。依托胸痛、卒中中心创建，市中医医院全面推行无层级、无壁垒和全院联动急救机制。无论患者在120转运途中、急诊科、门诊接诊，还是任意住院病区内，只要筛查识别胸痛、卒中高危征象，即可一键启动紧急会诊，专科团队即刻响应、同步处置。

以内一科介入团队为核心，市中医医院常态化开展胸痛、卒中实景急救演练，锤炼全院急救默契；坚持每月梳理救治质控、每季度开展多学科疑难病例复盘，联合急诊科、导管室、各临床科室查漏补缺、优化流程，持续缩短救治时间、提升协作精度。

随着急救体系不断完善，市中医医院实现人人懂识别、发现即处置、处置即规范，大量高龄、复杂、多病共存的高危心脑血管患者，通过多学科联动、中西医协同救治获得最优诊疗方案。

人才筑基 梯队硬核赋能

专家引领提升中西结合硬实力

市中医医院内一科是国家呼吸临床研究中心、呼吸专科医联体中西医协作组成员单位、广西中医肺病专科联盟成员单位。该科室坚持西医技术高精尖、中医辨证有深度、协同救治有特色的发展路线，构建分层递进式人才梯队。

年轻医护夯实急症识别、心电图判读、基础急救与中医适宜技术基本功；骨干医师专攻复杂冠脉介入、慢性闭塞CTO病变开通、多支血管复杂病变、心律失常射频消融、重症心衰中西医综合救治等高精核心技术。内一科持续选派骨干赴区内外三甲医院进修前沿介入技术，护理团队全员系统学习中医外治、特色护理技术，实现急救、治疗、康复全链条中医赋能。

同时，特聘广西中医药大学教授卢健棋定期坐诊、开展疑难病例会诊、学术指导。作为区内知名中西医结合心血管病专家，卢健棋长期指导内一科优化中西医结合诊疗方案，拓展重症心衰、难治性心肌病、复杂冠心病、多系统共病的辨证思路，带动内一科中西医综合诊疗能力大幅提升，形成独具特色的中西医协同诊疗优势。

目前，内一科可独立成熟开展冠脉造影、支架植入、慢性闭塞病变开通、复杂冠脉介入、房颤及室早射频消融术等各类心脏介入手术，针对重症低EF心衰、扩张型心肌病等疑难危重症，建立了成熟、长效的中西医规范化诊疗体系。

中西双路 救急固本并行

中医药逆转重症心衰彰显独特价值

纯西医介入治疗可快速开通大血管、逆转致命危象，实现“救命止损”，但存在大血管通而微循环瘀、心肌损伤修复慢、术后残余胸痛心慌、焦虑失眠、心功能难以恢复、远期复发率高等明显短板。

依托胸痛中心建设，市中医医院全面落地“西医极速救逆+中医全程固本”双路径治疗模式：急性期依靠介入技术、西药方案稳住生命体征、阻断危象进展；围手术期、恢复期、慢病管理全程融入中医药辨证施治，疏通微循环、修复心肌损伤、调和脏腑气血、改善心功能、降低复发风险，疗效显著优于单一西医治疗。

其中一例重症扩张型心肌病、极低EF值心衰患者疗效极具代表性。患者初诊时心脏射血分数仅21%，属于危重难治性心衰，稍活动即严重喘息、胸闷乏力，生活基本不能自理。

住院期间，内一科通过规范西医急救方案稳定心衰危象，控制病情进展；患者病情平稳出院后，采取心衰新四联标准化西药长期维持加中医动态辨证持续调治方案，根据患者气血阴阳、痰瘀虚实变化，灵活选用升陷汤、炙甘草汤、瓜蒌薤白半夏汤等经典经方加减调治。

经过8个多月持续中西医协同系统管理，该患者心功能显著逆转，复查心脏射血分数回升至54%，胸闷气喘、心慌乏力症状完全消失，可正常散步、买菜等，生活质量基本恢复正常。为此，家属送来锦旗致谢。

针对慢性心衰、房颤、慢阻肺合并心脑血管病变、下肢静脉血栓等多病共存复杂患者，内一科依托中西医双路径模式，以西药控症稳标、以中药固本求本，配合耳穴压豆、穴位贴敷、艾灸等中医适宜技术，全面改善患者机能、减少反复发作、缩短康复周期。

卢健棋点评指出，心梗、重症心衰患者术后，大血管虽通，但微循环瘀阻、气血亏虚、心脉失养是长期不适、病情反复的核心根源。中医药全程介入，能够益气活血、通阳复脉、改善微循环、修复受损心肌、宁心安神，既是对西医治疗短板的精准补齐，更是中医救治急危重症、改善远期预后的核心价值体现。

从生死竞速的极速抢救，到全院联动的严密守护，再到辨证固本的长效康复，内一科已形成急救有速度、重症有力度、康复有温度、治本有深度的中西医协同诊疗闭环。

下一步，内一科将持续深化胸痛、卒中中心标准化创建成果，持续精进介入急救技术、优化绿色通道流程、深耕中医药特色优势，持续做强急危重症中西医双路径救治品牌，真正打破“中医只能慢调理”的固化认知，用硬核介入急救技术与中医辨证担当，全方位守护群众心脑血管健康。