来宾网—来宾日报讯 （记者 陈 霞 实习生 陶丹丹） 7月28日是第15个“世界肝炎日”，今年的宣传主题是“社会共治，消除肝炎”，旨在倡导全社会共同参与防控，有效控制病毒性肝炎流行，降低新发感染率，为推进健康中国建设奠定坚实基础。

什么是肝炎？肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症性疾病。病毒、酒精、药物、自身免疫异常、代谢问题等都可能引发肝炎。其中，病毒性肝炎最为常见，按病原体类型分为甲、乙、丙、丁、戊型，每种肝炎的传播途径、发病特点和危害各有不同。

当前肝炎防治面临的最大挑战是什么？市人民医院感染性疾病科主任廖炯介绍，最常见的病毒性肝炎为乙肝和丙肝，两种肝炎面临最大挑战是筛查率低、就诊率低、治疗率低。数据显示，我国目前有约7500万慢性乙肝病毒感染者，乙肝诊断率为22%、治疗率17%，丙肝诊断率为30%、治疗率10%，与世界卫生组织提出的2030年病毒性肝炎诊断率达到90%和治疗率达到80%的目标差距较大。

“当前，医院开设了乙肝临床治疗门诊和丙肝治疗门诊，对符合抗病毒治疗乙肝感染者尽可能动员抗病毒治疗，对符合乙肝临床治愈条件患者动员使用治愈方案，使用乙肝临床治愈方案者治愈率接近50%。”廖炯告诉记者，市人民医院于2024年初开设丙肝治疗门诊，再加上国家医保政策倾斜，使得更多患者敢治疗、愿治疗，丙肝抗病毒治疗率由去年的30%上升至今年的60%。此外，市疾控中心主动引导患者到医院接受规范治疗，显著提升了丙肝病例的诊疗率。

廖炯说，一直以来，公众对肝炎存在不少认知误区。误区一：日常接触会传染乙肝或丙肝。这是错误的看法。乙肝主要通过母婴、血液、性接触传播，而丙肝主要通过血液传播（如共用针具、不安全输血）。日常工作学习（如握手、拥抱、共餐、共用办公用品）、咳嗽、打喷嚏等不会传播乙肝或丙肝，无需过度恐慌或刻意回避患者。

误区二：接种乙肝疫苗后终身不会感染。乙肝疫苗接种后，体内的抗体水平会随时间逐渐下降。一般来说，疫苗保护期可达10年以上，但部分人群抗体可能会提前消失，建议定期测抗体水平，看是否要补种疫苗。

误区三：肝炎患者不能结婚生育。乙肝、丙肝患者病情稳定时可正常结婚。乙肝女性可通过孕期抗病毒治疗，新生儿出生后及时接种乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白，将母婴传播风险降至极低；丙肝女性治愈后再怀孕，可完全避免母婴传播。科学干预下，肝炎患者可以安全生育。

以下高危人群优先进行肝炎筛查：

有肝炎家族史者。父母、兄弟姐妹等直系亲属有乙肝、丙肝等肝炎病史的人群，因遗传因素或生活密切接触，感染风险较高。

有血液暴露风险者。包括接受输血、血浆等血制品者，有不安全注射史者，长期血液透析，以及纹身、穿孔、打耳洞等有创美容操作史者。

有高危性行为者。如多个性伴侣、性伴侣患有肝炎等。性传播是肝炎病毒传播的途径之一，此类人群感染风险较大。

孕妇。母婴传播是乙肝的主要传播途径，因此孕妇首次产检时必须进行乙肝、丙肝筛查。

对于脂肪肝发展为肝炎且风险增高的问题，廖炯说，脂肪肝需通过调整生活方式、控制饮食、增加运动、定期监测进行干预。早期轻度脂肪肝可通过减重、戒酒、均衡饮食等逆转；中重度或合并代谢异常时需在医生指导下进行药物治疗，避免发展为肝硬化或肝癌。