“现在国家政策好啊,以前我在来宾的医院住院时报备过了,现在办理出院手续不用再次报备,就能直接结算住院医疗费用。”近日,在来宾工作、在广东省深圳市参保的黄建林顺利办理出院结算手续,此次他在市人民医院住院费用总额为8400余元,按照参保地政策,本次可享受医保报销4600余元,个人支付3800余元。 据了解,我市医保实现跨省通办后,只需一次报备就能长期享受异地结算服务,十分方便。“现在,我在门诊或药店买药都能直接跨省结算,结算时也不需要携带社保卡,只需出示医保电子凭证,极大减轻了我的负担。”10月12日,在我市工作、在山东省泰安市参保的李庆荣高兴地说。 我市医保跨省直接结算工作稳步推进,给跨省异地就医的参保群众带来极大便利,真正实现医保报销“无等待、免垫资、零跑腿”。去年以来,我市参保人在省外就医直接结算住院费用4633人次,涉及医疗费用总额9523.5万元,其中医保基金支付5536.2万元;外省参保人在我市就医直接结算住院费用942人次,涉及医疗费用总额658.78万元,其中医保基金支付324.35万元。 去年10月至今,我市在住院就医才能用医保结算的基础上,双向开通门诊费用跨省直接结算,参保人在省外就医直接结算门诊费用(普通门诊+门诊慢性病)854人次,涉及医疗费用总额25.69万元,其中医保基金支付19.19万元;外省参保人在我市就医直接结算门诊费用684人次,涉及医疗费用总额14.49万元,其中医保基金支付12.32万元。值得注意的是,跨省异地就医直接结算的医疗费用,原则上执行就医地规定的支付范围(即基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等的支付范围),报销政策执行参保地的规定。 我市医保部门稳步推进医保跨省直接结算工作,不断优化直接结算的流程,真正解决跨省异地“就医难”“报销难”问题,极大减轻患者的就医负担。
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