来宾网-来宾日报晚刊讯 (记者 杨宇婷 通讯员 兰媚媚) “多亏有医保,现在实行按床日付费,每个月的住院费比原来少了将近600元。”近日,在市第二人民医院门口,市民韦女士高兴地说。原来,韦女士的家人在该院进行精神疾病治疗,去年6月1日起,我市11家医疗机构实行按床日付费,结算精神类疾病的住院费用,大大减轻了他们的就医负担。 据了解,自2019年3月12日挂牌成立以来,市医保局有效整合全市医疗保障资源,积极参与医疗、医保、医药“三医联动”改革工作,着力减轻医药费用负担,让群众病有所医、医有所保。以DRG改革(即疾病诊断相关分组改革)为例,2021年我市实现24家二级及以上医疗机构和16家一级定点医疗机构DRG结算。医保部门和医院之间实现风险分担,医院为获得合理的结余,主动降低诊疗过程中的各类资源消耗。2021年,实施DRG的医院平均费用下降16%左右,平均住院天数下降13%左右,进一步规范诊疗路径、节约医保基金、减轻参保人的就医负担,同时提高定点医疗机构的管理效能。其次,DRG支付方式开展以来,定点医疗机构有针对性地完善医疗服务能力,使得医疗资源得到有效分配和利用。 今年3月底,市医保局出台《来宾市药品集中带量采购医保资金结余留用暂行管理办法》,推动国家集采政策落地和常态化推进。对于完成约定采购量且考核合格的集采机构,按不高于结余测算基数50%的比例将集采药品医保资金供医疗机构留用。医疗机构和医生主动使用集采药品、耗材的积极性大大提高,继而降低老百姓的医药费用。此外,该局正积极打通高血压、糖尿病集采药品惠民“最后一公里”,争取让更多群众享受到药品集采惠民政策。
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