病有所医,医有所保。党的二十届三中全会提出:“推进基本医疗保险省级统筹,深化医保支付方式改革,完善大病保险和医疗救助制度,加强医保基金监管。”这一改革部署,为医疗保障领域深化改革指明了方向。 党的十八大以来,医保部门聚焦人民群众就医结算痛点、堵点、难点,加强异地就医直接结算,有序扩大跨省直接结算病种范围。同时,优化参保缴费、转移接续、待遇享受等环节流程,方便参保人员就医购药,让参保群众感受到医保改革带来的温暖。 实践证明,推进异地就医直接结算大大减轻群众异地就医“跑腿”和“垫资”的负担,但也要看到,在备案管理、就医管理、支付范围、支付政策等具体环节仍存在不便之处。比如,有网友提出“普通门诊还是不能适用,只能住院治疗用”“一些地市医保不能直接结算,手续繁杂”“乡镇级别不能刷卡结算”等,这些难点痛点让部分患者的异地就医体验大打折扣,应及时研究改进,予以回应。 欣慰的是,为推动异地就医直接结算工作,各地不断完善相关政策措施,进一步加强医保信息系统的建设,打通从备案到就医、从门诊到住院等各类业务场景中的堵点难点,让异地就医“免备案”等便利化措施更多,让定点医院、药店覆盖面更广,让人民群众的医疗获得感有了坚实的制度支撑。 保障和改善民生没有终点站,只有连续不断的新起点。想要不断增强广大人民群众的医疗服务获得感,不仅要推动基本医保从广覆盖向“一个都不能少”的全覆盖继续迈进,还要继续深化医疗领域改革,推动医疗公共服务向均衡化方向发展,以及在政策落地过程中整体统筹、积极应对,做好信息系统和办理规定的有序衔接,让各方面的支撑更充分、更有力,让全民医保更好保障人民群众。
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