近年来，武宣县以机构编制改革为突破口，持续深化医疗体制改革，全面推进县域医疗卫生共同体建设，破解基层医疗“资源散、人才荒、服务弱”三大难题，取得显著成效。2019年，武宣县成为国家级紧密型县域医共体建设试点县，实现县、乡、村一体化管理；2023年，武宣县入选自治区基层卫生健康综合试验区，12家乡镇卫生院全部通过国家“优质服务基层行”评审，其中桐岭中心卫生院等5家乡镇卫生院达到“优质服务基层行”推荐标准。

修规定明职责，做到“有法可依”。为提升机构编制资源使用效益，提高医疗服务水平，武宣县对辖内15所公立医疗机构开展机构编制执行情况和使用效益实地评估，发现普遍存在领导班子力量不足、内设机构设置混乱、职责不够明确、人才缺失严重等问题，严重影响医疗服务水平。对此，县委编委迅速组织修订公立医疗机构“三定”规定，重新明确公立医院的职责和编制，核定全县医疗机构事业编制1592名（含控制数），比2014年改革前增核67.4%；同时优化内设机构设置，明晰职责，为11家公立医院各增核1名领导职数，提升班子战斗力。通过多措并举，确保全县医疗机构编制资源合理配置，医疗服务质量显著提升，基层医疗体系更加坚实。

建立编制池，激活“一潭死水”。“过去乡镇卫生院有空编却招不到人，县级医院有岗却无编可用。”该县卫健局党组书记、局长熊杨坦言，编制僵化曾是提升医疗服务水平的最大掣肘。武宣县创新建立人才“编制池”，将分散在各级医疗机构的编制资源全域统筹，推出“县聘乡用”“乡聘村用”管理机制，同步实施大学生医生专项招录计划，吸引更多年轻医生扎根基层。2023年，该县通过“绿色通道”招聘卫生技术人才1378名，将167名村医纳入“乡聘村用”体系，打破人才流动壁垒；持续深化分级诊疗体系建设，设立“人才周转编”，引进中级以上专业骨干，推动优质医疗资源下沉。近三年，全县下沉乡镇的医疗专家2500多人次，带动基层开展新技术113项，基层医疗服务能力明显提升。

人才“洼地”崛起“技术高地”。武宣县通过“引—育—留—用”全链条改革，推动人才生态实现根本性转变：“安居工程”暖人心，政府筹建人才公寓，用于安置各类专业人才，目前已解决195名医务人员住房问题；薪酬改革激活力，乡镇卫生院人员工资由县级财政全额保障，同时实行绩效工资制度，县、乡工资差距缩小至19.63%，尤其是推行“乡聘村用”制度，将村医待遇按村委副主任标准落实；技术下沉强根基，构建人才一体化机制，武宣县医共体总院委派13名业务骨干任分院副院长，实行人员轮训制度。

构建医共体，织就健康“防护网”。该县全面推进县域医共体建设，实现资源共享和服务协同，为群众提供一体化、连续性医疗服务，逐步缩小城乡医疗服务差距。桐岭镇居民黎阿姨因腔隙性脑梗死到镇中心卫生院就诊，医生为黎阿姨做完检查后，仅需等待半小时，由县人民医院出具的检查结果就传回了卫生院。“在卫生院检查、由县医院出具诊断报告，检查质量更有保障，花费还更少。”黎阿姨满意地说。

武宣县以编制资源优化配置为突破口、以创新人才流动管理机制为核心引擎、辅以“一条龙服务”的育才留人政策，依托紧密型医共体建设和信息化赋能，实现资源整合与服务协同，破解了基层医疗“资源散、人才荒、服务弱”的困局，切实筑牢基层网底，让优质医疗服务惠及千家万户，打造了可复制、可推广的“武宣样本”。